扁桃体就像有脾气的孩子,时常发作。除了引起嗓子肿痛,它“失控”后还可诱发全身免疫系统疾病。
口咽部是饮食和呼吸的必经之路,正因如此,扁桃体存活着大量的微生物,有有益菌,也有致病菌。扁桃体黏膜内含有大量淋巴组织,可捕捉有害抗原,将抗原信息呈递给免疫器官,从而产生抗体及细胞因子保护机体。当受到气候、环境、饮食等外界刺激,或人体自身免疫力较弱时,就会出现扁桃体常见的细菌、病毒感染,引发局部免疫激活,甚至继发全身免疫反应。
常见的扁桃体炎类型有:慢性扁桃体炎:可导致咽干、异物感、发痒等;急性扁桃体炎:可导致咽痛、低热、疲劳、食欲欠佳等;化脓性扁桃体炎:发病急,全身症状重,出现发热、畏寒、食欲不振,可出现高热,局部表现为咽痛明显,甚至饮食、语言困难。
为了凸显“存在感”,扁桃体最常在以下时刻发炎:1.秋冬换季时期:当气温下降时,细菌、病毒会优先找到扁桃体,诱发免疫反应。2.免疫力低下时期:由于扁桃体炎会由潮湿、劳累、营养不良、感冒等因素诱发,机体自身抵抗力差,也会导致扁桃体反复发炎。3.幼年时期:在6~7岁前,扁桃体可以帮助身体抵抗各种各样细菌,随着年龄增长,扁桃体抵抗细菌的能力会被骨髓、胸腺、免疫细胞等别的免疫器官取代,慢慢身体不再依赖扁桃体。
扁桃体发炎,不光是嗓子肿那么简单,如果波及位置太深,还可能导致严重疾病,如:咽喉脓肿、中耳炎、气管炎、肺炎等。严重时会引起急性关节炎、风湿热和急性肾小球肾炎等。病毒感染的扁桃体炎,具有自限性,退热止痛治疗后多休息、多饮水便可自愈;而对于细菌感染的扁桃体炎则需进行抗生素治疗。那么有以下情况者则需要切除扁桃体:有恶变可能或长了肿物,需要将扁桃体摘除,送检病理明确诊断;经常发炎,如果每年超过4次,就可以将扁桃体切除,避免损害其他器官;扁桃体得了角化症或有扁桃体白喉的形成,保守治疗效果不好;有全身系统疾病,如心肌炎、肾炎、红斑狼疮或其他免疫系统疾病,常常需要摘除扁桃体,以免加重病情。
耳鼻喉科 徐金