11月20日，从眼科转入一名诊断为右眼眶蜂窝织炎的4岁女孩，主因“右眼睑红肿压痛伴流泪4天余”入院。查体右眼睑及眶周围皮肤红肿、张力大，皮温高伴睁眼受限，CT示右侧眶内球后见少许斑片状稍高密度影，局部见点状气体密度影，由于患儿涉及儿科疾病，故转入我科继续治疗。
眼部蜂窝织炎是一种急性感染性疾病，可分为两大类：眶周蜂窝织炎，表现为眶隔前眼睑和眼周围皮肤的急性红肿；眼眶蜂窝织炎，系感染侵犯眶隔后引起眼睑周围皮肤和眼眶内软组织的急性炎症，可发生于任何年龄，多见于儿童。该病起病急、病情变化快，在儿童常伴随发热等全身症状。
病因及感染途径:
1.眼眶周围组织炎症蔓延：此类较多见，多由临近组织的细菌感染扩展引起，包括眼睑、面部、鼻窦和口腔等处感染病灶。此外，鼻窦炎也是常见病因，急性泪囊炎、泪腺炎、昆虫咬伤后感染也可引起眶蜂窝织炎。
2.外伤直接感染：外伤导致眶周组织受损，或异物进入眶内将细菌直接带入眶内。如身体抵抗力较低或细菌毒性较强，将发展为眶蜂窝织炎。
3.血行感染：身体其他部位化脓性病灶经血行进入眶内，或脓毒血症时眼眶同时发生炎症。
4.医源性感染：各种眼部手术，包括内眼手术和外眼手术均可能引起本病。
眼眶蜂窝织炎为少见的眼科疾病，我科给予万古霉素`拉氧头孢联合奥硝唑抗感染，甲强龙抗炎以及静脉丙种球蛋白加强支持治疗，外用左氧氟沙星滴眼液减少眼部分泌物等措施！
儿内科2尤红虹
